Salud

La escuela de medicina generalmente no enseña diferentes tonos de piel. Malone Mukwende está intentando cambiar esto

Cuando Malone Mukwende, de 21 años, abrió una escuela de medicina en Londres, descubrió un problema básico: casi todas las imágenes y los datos utilizados en la enseñanza se basaban en estudios de pacientes blancos. Sin embargo, los síntomas médicos en la piel negra y morena pueden ser muy diferentes, lo que lleva a un diagnóstico erróneo, dolor e incluso la muerte. Aún estudiante, recientemente publicó un manual, Presta atención a los intervalos, con salud, Una nueva plataforma en línea diseñada para que las personas conozcan su salud. Le pregunté qué espera lograr y la lección más amplia para todos nosotros.
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AJ: ¿Puedes explicarle a la gente que no conoce tu trabajo? Presta atención a los intervalos?

MM: Fui a la escuela de medicina y descubrí que había una brecha en nuestra enseñanza. Si nos enteramos de un tipo específico de erupción o enfermedad que aparece en la piel, siempre se toma como referencia la piel blanca. Pregunto «¿Cómo se ve esto en otros tonos de piel?» Solo para mi propio estudio. La gente a menudo me dice que no lo sabe. Decido que hay que hacer algo.Luego, algunos miembros del personal de la universidad y yo comenzamos a clasificar imágenes y descripciones de diferentes situaciones en la piel oscura. Las compilamos todas en un manual, al que llamamos Preste atención al intervalo.

AJ: La brecha no se debe solo a que no hay investigaciones sobre la piel negra y morena. Eso es porque no se considera importante, ¿verdad?

MM: Sí, eso es correcto.Después de la liberación Presta atención al intervalo, Alguien se puso en contacto conmigo, es un estudiante en Zimbabwe.Dicen que todos los libros e imágenes de referencia que utilizan también son de piel blanca, a pesar de la población [is] Piel mayoritariamente oscura. Realmente te dice que el legado del colonialismo seguirá existiendo en 2021. Muchos de los libros de texto que obtuvieron fueron descartados por nuestro mundo occidental después de que salió la nueva versión.Hace que uno se pregunte y se pregunte cómo vino el continente africano.Creo que está sucediendo lo mismo en la mayor parte de Asia.No hay uno establecido. [local] Fuente o recurso. Mucha gente local sabe estas cosas. Pero desde una perspectiva más amplia y una perspectiva de enseñanza, no ha cambiado del conocimiento personal a libros de texto y recursos para ayudar a enseñar a las personas.

AJ: Tengo niños de diferentes orígenes, sé que cuando todo el mundo tiene un sarpullido, el sarpullido se ve muy diferente según el color de su piel. Pero siempre que miro el historial médico, el punto de referencia es siempre la piel blanca. Recientemente, mi hija adoptiva Zahara de Etiopía se sometió a una cirugía, y luego una enfermera me dijo que los llamara si su piel “se ponía rosada”.

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MM: Este es el tipo de cosas que comencé a notar desde el principio. Casi toda la medicina se enseña de esta manera. Hay un idioma y una cultura en el mundo médico porque se ha hecho durante tantos años, y porque todavía lo estamos haciendo después de tantos años, esto no parece ser un problema. Sin embargo, como acaba de decir, esta es una afirmación muy problemática para algunas personas porque no sucede de esa manera y, si no lo sabe, es posible que no llame al médico.

AJ: Ahora que hay tantos en Internet, debería ser más fácil. Entonces, ¿cuál es su nueva plataforma digital y por qué se llama Hutano??

Mm: salud, En mi lengua materna, Shona, se traduce directamente como «salud». Esta es una plataforma social saludable donde personas de todo el mundo pueden construir comunidades y realmente discutir estas diferentes situaciones.

AJ: ¿Qué quieres que logre?

MM: Esperamos que las personas que viven en estas condiciones tengan una plataforma para ver y mejorar su conocimiento de la salud. Por ejemplo, las personas que han estado luchando contra el eccema pueden venir a Hutano y unirse o incluso crear un grupo de concientización sobre su condición. Otras personas de todo el mundo con esta enfermedad pueden unirse y discutir: «Oh, recientemente estuve después de un diagnóstico de eczema, ¿alguien sabe cómo puedo encontrar ropa que no me irrite el eccema? ”o“ He usado esta crema, ¿alguien sabe cómo funciona? ”Esperamos que la gente brinde una plataforma para discutir estas cosas. Necesitamos comenzar a empoderar a las personas y espero que esto comience a reducir algunas de las brechas en la atención médica.

AJ: ¿Tiene algunos ejemplos de las consecuencias de estas diferencias?

MM: En el Reino Unido, hubo un caso a principios de la década de 2000. Incluso si fue hace mucho tiempo, ahora muestra cuán graves se volverán estas cosas.Hay una niña, Victoria Climbié, que está recibiendo tratamiento. El abuso de su tía y su novioFue al hospital y encontró cicatrices obvias en su piel. El médico concluyó que tenía sarna, aceptado Su tutor dijo que ella causó su propia herida. Cicatriz de rasguñoFinalmente, se dieron cuenta de que se trataba de un caso potencial de servicios sociales y un caso de negligencia.Desafortunadamente, finalmente murió de abuso. La mano de su guardiánDesde la perspectiva de la atención de la salud, existe la oportunidad de intervenir más rápido y recordar plenamente a los servicios sociales. adentro Reporta su muerte Dijo que tenía 128 heridas diferentes. Pasamos por alto muchos signos diferentes en la piel oscura para poder determinar que esto es realmente un problema. Este es un problema común de contusiones y lesiones en casos de violencia doméstica y abuso.

AJ: No es solo mirar la piel, ¿no? ¿Existen problemas más amplios con nuestro conocimiento médico, nuestra evidencia y nuestra medición?

MM: Esta es la política de la medicina, durante mucho tiempo. Por ejemplo, si lee un libro de texto médico antiguo, le dirá desde una perspectiva europea que un hombre de 25 años que pesa 70 kg (154 lb) es el punto de referencia. Si excede este estándar, es obeso. Si usted está por debajo Diga que está desnutrido, ¿a quién se le ocurrió esta escala? Nos gusta decir que la medicina se basa en la evidencia, pero debemos cuestionarnos de dónde proviene nuestra evidencia. Muchos estudios solo incluyen personas de Europa y Estados Unidos. Hemos obtenido todos estos conjuntos de datos, pero de hecho solo probamos el 30% o el 40% del mundo.

AJ: ¿Cómo recalculamos?

MM: No puedo decir que tenga solución, porque si decidimos agrupar por edades, también se abrirá una lata de gusanos; [the same is true] Si agrupamos por raza, si agrupamos por ingresos. Muchas veces depende de circunstancias personales.en caso [individual] Las personas están empoderadas y tendrán una cantidad suficiente de información o capacidad suficiente para hacer las preguntas correctas sobre su atención médica.

AJ: Lo que me sorprende es que hayas publicado con éxito este manual y hayas creado esta nueva plataforma cuando eras estudiante de medicina.

MM: Creo firmemente que la edad no debe ser un obstáculo. Si hay un problema que necesita ser resuelto, ya sea médico con 25 años de práctica o alguien que acaba de entrar por la puerta de la facultad de medicina, siempre y cuando esté comprometido con su carrera.

 

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